脑瘫不能治愈，其问题会遗留终身。但是，应尽可能恰当地给予每个患儿足以维持独立生活的能力。物理疗法、职业疗法、精神鼓励和矫形手术可以改善对肌肉的控制及步行能力，语音治疗可使话讲得更加清楚，治疗进食障碍。抗惊厥药物能预防癫痫发作。大多数脑瘫患儿生长逐渐正常，如果他们没有严重的智力及身......  阅读全文>>

1. 钢板预弯如何量化不至于矫枉过正，谢谢! Q A 答：我们是在尺骨近端畸形CORA点进行截骨，一般都是恢复到尺骨的正常形态放置钢板，根据尺骨近端的正常形态预弯钢板。 2. 一型孟氏骨折复位石膏固定是旋前还是旋......  阅读全文>>

李天友教授： 非常感谢大家的关注和提问，现逐一回复如下： 1. 请问老师管型石膏怎么打，曲肘打，怎么保证肘窝部位石膏不至于压迫 Q A 答：石膏固定时要避免牵拉石膏绷带，顺其自然逐层贴敷就好，可在肘前多垫一些棉纸，塑......  阅读全文>>

对于腹股沟、阴囊急症，不必要在鉴别诊断上花费过多的时间，诊断困难时应采取积极手术探查的态度。1． 嵌顿疝 嵌顿疝时，疝囊组织水肿、脆弱不易分离，并因小儿疝囊菲薄，水肿后更易撕裂，致使术后容易复发。故凡嵌顿时间在12小时内，患儿全身及局部情况良好者，应先行手法复位，待疝复位2～3天......  阅读全文>>

手术步骤与操作要点（一） 硬膜外麻醉或静脉复合麻醉。（二） 诊断明确者均选择右下腹麦氏切口。个别诊断有疑问、可能需要术中探查者可选用脐下偏右的横切口。（三） 吸净腹腔渗液，将小肠拉向腹中线侧，沿右腹壁找到盲肠与阑尾，将阑尾及部分盲肠提出腹腔。（四） 分离并结扎阑尾系膜，止血钳压榨......  阅读全文>>

（一） 术前处置建立静脉通道，纠正水电解质紊乱和酸碱平衡失调。禁食，胃肠减压。应用抗生素（二） 麻醉应用气管内麻醉或硬膜外麻醉等，以保证患儿处于充分松弛状态，有利于在术中进行肠套叠手法复位。麻醉满意后应再一次进行腹部检查，确认有无肠套叠包块（少数患儿在麻醉后肠套叠自行复位）和包块......  阅读全文>>

（一） 适应症全身情况较好，生命体征基本正常。腹胀不明显，无腹膜刺激征。发病一般在24小时以内，最长不宜超过48小时。（二） 禁忌症发病超过48小时或全身情况不良，有精神萎靡、面色苍白、脱水、体温升高、脉搏细数等表现，甚至出现中毒性休克。腹胀明显、腹壁发红或伴有腹部压痛与肌紧张等......  阅读全文>>

结肠直肠息肉应摘除，但应根据息肉的部位、形态和数目采用不同的方法。低位或长蒂的息肉，如能手指将其勾出肛门外，可在直视下钳夹后结扎息肉。不能手法摘除的高位或无蒂息肉，可在纤维结肠镜下，用高频电刀切除息肉。应用纤维结肠镜前应作钡灌肠，查清病变位置、范围、性质。术前按结肠手术行肠道准......  阅读全文>>

美克尔憩室并发症只有手术才能彻底根治，但憩室并发症很难在手术前作出正确诊断。在行阑尾切除、肠梗阻或探查手术时，如未发现原拟诊断的病变，就应想到是否为美克尔憩室引起的并发症，应探查距回盲部100cm内的回肠。肠套叠手术复位时，也应注意回肠末段是否有小凹陷，可能为憩室内翻所致，应仔......  阅读全文>>

① 非手术治疗指征 不完全性肠梗阻、早期完全性肠梗阻和全身情况良好、腹部体征轻微者可先用非手术方法治疗。方法①解痉镇静：解除肠管痉挛首选阿托品（每次0.01mg/kg），可配合非那根（每次1mg/kg）、冬眠灵（每次1mg/kg）等药物镇静。有人主张对诊断明确、疼痛剧烈的患儿应用......  阅读全文>>

治疗① 非手术治疗指征①不完全性肠梗或完全性肠梗阻早期。②尚未确定的绞窄性肠梗阻。③结核、肿瘤浸润所致粘连性梗阻。方法①禁食。②持续胃肠减压，引流肠腔内滞留的气体和液体，以减轻腹胀。③纠正水、电解质紊乱与酸碱失衡，维持内环境稳定。④合理应用抗生素，控制感染，减轻内毒素反应。⑤有人......  阅读全文>>

问：2岁2个月宝宝走路内八字，反穿鞋可以矫正吗？ 答：不建议 孩子内八，通常是因为胎儿期下肢受到宫内压迫，导致有的孩子出现了跖内收、胫骨内旋和股骨前倾的个体差异。随着孩子站立、行走，体重对下肢的压力会让骨骼力线重新塑形，然后内外八通常会自行矫正。 对于2岁多的孩子，内八最常见的原......  阅读全文>>

有研究调查发现在正常人群中约0.2%存在未被发现的肠旋转不良，而这部分人他们没有该病的症状依旧正常健康的生活。所以，我们真正需要治疗的是那些因为存在症状并且诊断为肠旋转不良的患儿，而治疗通常是需要外科手术干预的。手术指征： ①新生儿期无症状者可继续观察。 ②梗阻症状或急性......  阅读全文>>

小儿先天性髋关节脱位又叫小儿先天性髋关节发育不良，是小儿最常见的畸形，在我国发病率为4‰，欧洲则高达1%，女孩多于男孩，左侧多于右侧，双侧脱位比较少见。先天性小儿髋关节脱位如能早期发现，早期治疗，效果比较好，治愈率也高。 孩子从出生到6个月期间，可使用吊带治疗。目前......  阅读全文>>